随着。疗治生活方式的改变，长期伏案者增多，遭受风寒湿的侵袭，造成颈椎病的患病率不断上升，且发病年龄有年轻化的趋势，受到人们越来越多关注。上海市中医药学会会长施杞教授针对颈椎病康复问题，通过长期的临床实践，总结了一套12字养生功，具体为洗、梳、提、搓、松、按、转、磨、蹲、摩、吐和调十二势，调节颈部肌力的平衡、改善颈部的血液循环、消除小关节的炎症，现多用于颈椎病的辅助治疗。

一、“施氏十二字养生功”的功法原理

“施氏十二字养生功”的“洗脸”、“ 梳头”、“ 揉耳”、“ 搓项”可扩张头、面及颈部的血管，改善血供，运走炎性因子，从而减轻颈部的病理因素。“松颈”就如同用头颈部写一个“米”字，在锻炼与增强颈部肌力的力量的同时具有调节肌力的平衡作用。通过颈部前后左右群的肌肉协调运动，使颈部肌力保持平衡协调。另外该功还可以调节颈部的生物力学平衡。颈部的动静力系统的稳定和相互之间的协调是生物力学平衡的基础，肌肉为维持关节稳定和平衡的动力系统，骨骼和韧带为维持关节稳定和平衡的静力系统。动、静力系统平衡失调可以导致颈椎病的发生、发展。脊柱颈段的稳定性减弱，最终导致病变的椎体、椎间盘、韧带等刺激或压迫相邻近的神经根、血管、脊髓等而发生一系列颈椎病的临床表现。

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二、“施氏十二字养生功”的方法及要领

（一）“施氏十二字养生功”技术操作方法

操作步骤：“施氏十二字养生功”的规范操作步骤为洗、梳、揉、搓、松、按、转、磨、蹲、摩、吐、调十二大法。

准备动作：双脚自然分开与肩同宽，全身尽量放松，均匀呼吸。

第1节，洗脸：双手掌心贴于鼻两侧，由下向上，由内向外，环绕整个前面至耳旁，按摩12次。

第2节，梳头：双手指稍稍弯曲，指尖用力由前向后梳头。从额顶部向后到枕部。从两侧向后脑部。沿耳廓上方梳理到颈项部，各3次。

第3节，揉耳：挤压揉按牵拉对耳轮的上、中、下部各12次。

第4节，搓颈：先用左手掌心搓头枕部，再搓顶部，最后是大椎部，各12次，然后换右手再各做12次。

第5节，松颈：按以下顺序旋转颈部，抬头－还原－低头，左转－还原－右转，左后上方－还原－右前下方，右后上方－还原－左前下方，上述动作形似“米”字”。

第6节，按腰：双脚自然分开，站直，双手掌心贴于腰部，先从里向外绕肾俞穴按摩12次，再由外向里按摩12次。

第7节，转腰：双手叉腰，顺时针方向旋转腰背12圈，再逆时针方向旋转12次。

第8节，磨膝：双腿并拢，略弯曲，双手掌按双膝上，先顺时针后逆时针方向，膝部绕圈转动各12次。

第9节，蹲髋：两脚自然分开，膝关节稍屈曲，手心相对，意念中两手心有气感，缓慢蹲下起立各12次。

第10节，摩三焦：左手掌心压于右手背上，顺时针方向按摩胸部、上腹部（胃脘部）、下腹部（脐下）各12次。

第11节，吐故纳新：双脚自然分开，双手掌心向下，缓慢抬起到超过头部的高度，同时吸气，再内收双肘，带到手部靠近双肩，意念中引气向上到头顶后再沿颈椎、胸椎到丹田（脐部），双手掌向前推（配合呼气），推到1/3处时，猛然吼一声（双手配合用力前推，肘部伸直）以达到排气作用，重复6次。

第12节，调理四肢：左手拍右臂，由上臂向下至手部，做到前、中、后3个方向各3 次，再换右手拍左臂3次，然后左手掌拍右肩，再右手背拍左肩，同时左手背拍右腰部3次，最后原地踏步，尽量抬高膝部，屈曲髋部，上肢顺势前后协调摆动，共12次。

在体操中，开始部分的洗脸、梳头、揉耳等功法是中医传统的养生保健方法。然后，使用搓颈和松颈、按摩颈项部的肌肤经脉，疏通调节气血的运行，改善局部生理病理环境；同时进行颈部“米字操”锻炼，增强肌肉力量，加大颈椎的活动度，改善椎管体积和内容物的关系，从而提高脊髓和神经对椎管变化的耐受阙值。接下来通过抱胸、按腰、蹲髋和磨膝等方法分别作用于相应的胸腰髋膝等关节部位，不仅完成局部关节的功能改善，而且通过局部的调节，影响全身气机的调节。最后十二字功法通过摩理三焦、吐故纳新和调节气血收尾，既可改善局部的状态，又能够调节整体的气血运行。

技术要领：练习该功要一气呵成，关键在于练习者动作连贯顺畅，和缓舒展，平心静气，驱逐杂念，意守丹田。掌握“洗、梳、揉、搓、松、按、转、磨、蹲、摩、吐、调”十二势各动作要领。

治疗疗程：一般练习以 30 天为 1 个疗程，同时该功可长期坚持练习。

（二）适应症

主要适用于各型颈椎病，同时也适用于颈性眩晕、颈椎小关节紊乱、落枕、颈腰综合症、颈肩综合症、慢性腰背痛、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、骨关节炎、肩周炎等疾病。

（三）禁忌症

（1）颈椎病影像学检查有颈脊髓严重压迫或脊髓型颈椎病已出现明显的脊髓损伤症状体征者不适合练该功；（2）孕妇、哺乳期及精神病患者不适合练该功。

（四）注意事项

（1）应将该功的作用、意义及练功的必要性向患者解释清楚，增强其练功的信心和韧性；（2）应密切体会和观察练功后颈椎病症状体征的变化和患者的感觉，一般均有症状减轻和舒适感，若有症状体征加重或身体不适，应注意操练是否规范；（3）练功时思想要集中，动作要连贯，并坚持一段较长时间，以达到最佳效果；（4）练功时动作不宜过猛过快；（5）练功时注意保暖，以防因练功而着凉感冒。

“施氏十二字养生功”作为中医传统导引方法不仅在颈椎病的防治方面发挥积极的作用，有很好的保健及辅助治疗作用，在肩周炎，腰椎病的防治方面同样颇有裨益。颈椎病的研究应寻求疗效好、副作用小的非手术方法，丰富和完善现有的各种技术，同时应充分认识预防该病的重要性益。大力在社区中推广“施氏十二字养生功”不失为一剂良药。