首创墓意于病历 齐医大家——淳于意墓

今天的人们到医院去看病，医生往往把病情和诊治情况写在病历上。可不要小看了这些病历，它可以为医生下一步施治奠定基础，而且长期积累病历，还可以为总结医疗经验和诊治规律提供资料，作用非常大。据考证，世界上最早的病历，是由西汉临淄医学家淳于意记录的，仅存25例，被保存在辉煌的历史巨著——《史记》里。淳于意的墓现位于辛店街道办东夏庄村西南250米。墓高约10米，周长100余米。

淳于意（公。下天扬名时元前215?～前140年？），西汉临淄人，因曾任齐国的太仓长（一说太仓令），人称仓公。年轻时喜钻研医术，拜淄川唐里的公孙光为师，学习了古典医籍和治病经验。因为淳于意勤奋好学，公孙光又将仓公推荐给了临淄的公乘阳庆。当时公乘阳庆已年过六十，收下淳于意为徒后，因为淳于意尊敬老师，并学有所得，深得老师喜爱，公乘阳庆便将自己珍藏的黄帝、扁鹊脉书、五色诊断疾法以及药物方剂等书传给了他。三年后仓公出师四处行医，足迹遍及山东，一时名扬天下。

淳于意是一个医德高尚、热爱人民的医生，他不阿谀逢迎，讨好权贵。当时许多诸侯国的国王都高薪聘请他去做宫廷医生，为他们私人服务，都被淳于意婉言谢绝了，因而也就得罪了权贵。前167年，齐文王（公元前178～前167年在位）患肥胖病，淳于意本来给他做了正确诊断，认为文王形气俱实，应当调节饮食，运动筋骨肌肉，开阔情怀，疏通血脉，以泻有余，可是文王不听真言，反而被一庸医施以灸法，病情加重致死。于是王公贵族便联合诬陷仓公“不为人治病，病家多怨之者。”，欲置淳于意于死地。官府听信了他们的诬告，把淳于意传到长安坐肉刑。淳于意生有五女，当皇帝诏书进京问罪时，他感伤无男随行。于是小女儿缇萦坚持随父进京，并上书朝廷，申述父亲无罪，并愿意为奴以换取父亲的自由。汉文帝被缇萦舍身救父的行为感动，赦免了淳于意，并废止了肉刑。这就是历史上非常著名的“缇萦救父”的故事。

淳于意在医学上最大的贡献，如前所述，就是创造了病历。他在应诏回答汉文帝询问时，详细叙述了自己学医、行医的经过，业务专长、师承、诊疗效果、病例等，史称《诊籍》（即诊病的簿记）。在这个划时代的医学文献里，共记录了25个病案。病案格式一般均涉及病人的姓名、年龄、性别、职业、籍里、病状、病名，诊断、病因、治疗、疗效、预后等，病案内容涉及到多个医学分科，从中反映了淳于意的医疗学术思想与医案记录上的创造性成就。在《诊籍》里，淳于意还创造了以脉诊为主再参照病人其他表现来确诊的“整体诊断法”以及独特的“物理降温法”，并发现了内关之病（也就是今天所说的肠道肿瘤病）。可以说，一部《诊籍》，虽然篇幅短小，但在中华医学史上的作用是很大的，而且地位也是很高的。

淳于意在医学上的第二大贡献，就是继承、发展并壮大了齐医学派。他和前辈名医扁鹊一样，没有把医学经验的传授限定在神秘而狭小的范围内，而是勇于突破陋规，敢于开门授徒，广泛传授医术，在医学教育领域内成绩卓著，成为秦汉时期文献记载中带徒最多的一位医学家。在他的言传身教和因才施教下，宋邑、高期、王禹、冯信、杜信、唐安以及齐丞相府宦者平等七人成为当时称誉一方的医学名家。 西汉时期以淳于意为核心的齐医学派，对中华医学的发展和创新，起了一个承前启后的里程碑的作用，对后世医家产生了深远的影响。(作者:姜健) （资料提供：临淄齐文化研究中心 姜健）